Dronedaron

W preparatach występuje w postaci chlorowodorku dronedaronu.

Dronedaron jest dostępny w postaci tabletek powlekanych.

Dronedaron działa poprzez blokowanie kanałów potasowych, sodowych i wapniowych oraz wykazuje właściwości antyadrenergiczne. Lek ten hamuje szybkie prądy Na+, niekonkurencyjnie antagonizuje receptory α- i β-adrenergiczne, blokuje prądy K+ na zewnątrz i blokuje powolne prądy Ca2+ do wewnątrz komórki. Dronedaron ostatecznie zwalnia przewodzenie w sercu oraz wydłuża potencjał czynnościowy serca i okresy refrakcji.

Wskazaniem do stosowania dronedaronu jest utrzymywanie rytmu zatokowego po skutecznej kardiowersji u klinicznie stabilnych, dorosłych pacjentów z napadowym lub przetrwałym migotaniem przedsionków.

Nie należy stosować dronedaronu w przypadku:
-uczulenia na ten lek;
-ciężkiej choroby wątroby;
-poważnych schorzeń serca, takich jak zespół chorego węzła zatokowego, blok AV (chyba że pacjent ma wszczepiony rozrusznik serca) lub bardzo wolne bicie serca;
-ciąży lub karmienia piersią;
-ciężkiej niewydolności serca;
-gdy pacjent był ostatnio hospitalizowany z powodu nasilenia objawów niewydolności serca (duszność, ucisk w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem w nocy, obrzęki, szybki przyrost masy ciała);
-migotania przedsionków, którego nie można przywrócić do normalnego rytmu (zostanie to określone przez lekarza).

Niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem w przypadku:
-wystąpienia objawów reakcji alergicznej: pokrzywka, utrudnione oddychanie, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła;
-suchy kaszel, duszność;
-niewielkie oddawanie moczu lub jego brak;
-szybkie lub przyspieszone bicie serca, trzepotanie w klatce piersiowej, brak tchu i nagłe zawroty głowy;
-problemy z sercem — obrzęki, szybki przyrost masy ciała, uczucie braku tchu;
-problemy z wątrobą — utrata apetytu, ból brzucha (w prawej górnej części), zmęczenie, swędzenie, ciemny kolor moczu, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu);
-niskie stężenie magnezu lub potasu — zawroty głowy, drętwienie lub mrowienie, nieregularne bicie serca, trzepotanie w klatce piersiowej, zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu, skurcze mięśni.

Częste działania niepożądane mogą obejmować:
-ból brzucha, niestrawność, nudności, wymioty, biegunkę;
-uczucie osłabienia lub zmęczenia;
-wysypkę, swędzenie lub zaczerwienienie skóry.

Jeśli dojdzie do przedawkowania dronedaronu, należy monitorować rytm serca i ciśnienie krwi pacjenta.

Wiele leków może wchodzić w interakcje i powodować niebezpieczne skutki. Niektórych leków nie należy stosować razem z dronedaronem. Lekarz może zmienić plan leczenia, jeśli pacjent stosuje również:
-inne leki przeciwarytmiczne;
-cyklosporynę;
-ritonawir lub inny lek przeciwwirusowy;
-antybiotyki, takie jak klarytromycyna lub telitromycyna;
-leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, klomipramina, doksepina, imipramina, nefazodon i inne;
-leki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol, ketokonazol lub worykonazol;
-leki przeciwpsychotyczne, takie jak chlorpromazyna, flufenazyna, prometazyna, tiorydazyna i inne.