Cyproteron

W preparatach występuje w postaci octanu cyproteronu.

Cyproteron jest dostępny w postaci tabletek.

Cyproteron bywa łączony w preparatach z etynyloestradiolem.

Octan cyproteronu jest steroidowym antyandrogenem, który blokuje interakcję androgen-receptor i zmniejsza stężenie testosteronu w surowicy poprzez swoje słabe działanie antygonadotropowe. Można go uznać za jedyny antyhormon, który powoduje całkowitą blokadę androgenów jako monoterapia.

Cyproteron jest wskazany do stosowania w:
-nadmiernej pobudliwości płciowej oraz w leczeniu paliatywnym nieoperacyjnego raka gruczołu krokowego u mężczyzn;
-hirzutyzmie, łysieniu androgenozależnym, trądziku i łojotoku u kobiet.

Przeciwwskazaniami do stosowania cyproteronu są:
-nadwrażliwość substancję czynną;
-choroby wątroby;
-zespół Dubina i Johnsona;
-zespół Rotora;
-ciężka przewlekła depresja;
-zaburzenia zakrzepowo-zatorowe;
-ciężka cukrzyca ze zmianami naczyniowymi;
-niedokrwistość sierpowatokrwinkowa;
-ciąża;
-karmienie piersią.

Możliwe działania niepożądane cyproteronu obejmują:
-spadek libido;
-odwracalne zahamowanie spermatogenezy;
-zaburzenia wzwodu;
-zmiany masy ciała u mężczyzn;
-nastroje depresyjne;
-przemijający niepokój ruchowy;
-duszność;
-ginekomastia u mężczyzn;
-wzmożona potliwość.

Przedawkowanie cyproteronu może powodować nudności, wymioty oraz niekiedy krwawienie z pochwy.

Długotrwała terapia cyproteronem może być przyczyną pojawienia się oponiaka. Jeżeli dojdzie do takiej sytuacji, konieczna jest terminacja terapii omawianym lekiem.

U pacjentów poddanych terapii cyproteronem zauważono częstsze przypadki zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, dlatego też chorzy z dodatnim wywiadem w kierunku żylnych bądź tętniczych zaburzeń zakrzepowych lub zakrzepowo-zatorowych lub z udarem mózgu bądź z zaawansowanymi chorobami nowotworowymi muszą zachować szczególną uwagę na zwiększoną możliwość wystąpienia u nich kolejnych incydentów zakrzepowo-zatorowych.

U mężczyzn odnotowano przypadki anemii podczas zażywania cyproteronu, dlatego konieczna jest regularna kontrola ilości krwinek czerwonych.

W przypadku pacjentów diabetologicznych wymagany jest ścisły monitoring lekarski, ponieważ podczas stosowania cyproteronu może dojść do zmiany leczniczej dawki doustnych leków przeciwcukrzycowych lub insuliny.

Należy zwrócić uwagę, że podczas stosowania kuracji dużymi dawkami cyproteronu może wystąpić uczucie duszności, jednak nie uważa się, aby te objawy wymagały interwencji lekarza.

W trakcie kuracji cyproteronem należy regularnie kontrolować czynność kory nadnerczy, ponieważ wyniki badań przedklinicznych sugerują możliwość jej osłabienia ze względu na kortykosteroidowe działanie leku zażywanego w wysokich dawkach.

Ordynując terapię cyproteronem kobietom należy kategorycznie przeprowadzić dokładne ogólne badanie fizykalne i badanie ginekologiczne (łącznie z badaniem piersi i wymazu cytologicznego z szyjki macicy) oraz należy wykluczyć ciążę. Jeżeli w trakcie leczenia skojarzonego pojawi się plamienie uporczywe lub nawracające krwawienia konieczne jest badanie ginekologiczne w celu wykluczenia choroby organicznej.