Ból kręgosłupa piersiowego

Ból kręgosłupa piersiowego to dolegliwość bólowa obejmująca okolice klatki piersiowej oraz obszar między łopatkami w tylnej części ciała. Najczęstszymi przyczynami bólu kręgosłupa piersiowego są niewłaściwa postawa, przeciążenie tego odcinka kręgosłupa, uraz mechaniczny oraz dysfunkcja stawów kręgosłupa piersiowego, np. choroba zwyrodnieniowa stawów.

Ból kręgosłupa w odcinku piersiowym może być wywołany przeciążeniami, przebytymi urazami w wyniku wypadków komunikacyjnych, sportowych czy kontuzjami (np. zmiana ustawienia kręgu piersiowego) w trakcie wykonywanej pracy. Podobnie wygląda sytuacja w przypadku osłabienia siły mięśni odpowiadających za stabilizację tej części szkieletu, dyskopatii piersiowej. Choroby narządu ruchu, jak osteoporoza, także będą generować nieprzyjemne symptomy. Pod uwagę należy wziąć także schorzenia internistyczne. Mowa tutaj o chorobach przełyku, żołądka, jelita, pęcherzyka żółciowego, trzustki, serca czy płuc.

Odcinek Th (odcinek piersiowy kręgosłupa) może generować bardzo różne dolegliwości. Ich topografia i stopień nasilenia także bywają zróżnicowane. Ból kręgosłupa piersiowego może pojawić się podczas chodzenia, leżenia, a nawet oddychania. Wśród najczęstszych i najbardziej dokuczliwych przypadłości towarzyszących można wymienić:
– ból pleców między łopatkami;
– ból kręgosłupa piersiowego podczas leżenia;
– ból kręgosłupa piersiowego przy oddychaniu;
– ostry ból kręgosłupa piersiowego pojawiający się także w nocy;
– kłujące, przeszywające dolegliwości wzdłuż żeber;
– wrażenie ucisku na kręgi;
– drętwienie kończyn górnych jako następstwo zespołu górnego otworu klatki piersiowej;
-ograniczenie zakresu ruchomości, osłabienie siły mięśniowej.

Zastosowanie badań obrazowych zazwyczaj ma miejsce wówczas, gdy od momentu wystąpienia objawów mijają dwa tygodnie i nie odnotowuje się poprawy dolegliwości. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy pojawia się ból kręgosłupa piersiowego przy oddychaniu, który jest promieniujący do brzucha, czy ból kręgosłupa piersiowego promieniujący do mostka. Stosowane metody obrazowania to RTG kręgosłupa piersiowego, badanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. W przypadku wykluczenia dysfunkcji narządu ruchu może zaistnieć konieczność badań dodatkowych w postaci diagnostyki laboratoryjnej, USG jamy brzusznej czy nawet badania EKG. Zespół bólowy kręgosłupa piersiowego oraz związane z nim objawy mogą czasem imitować bóle zawałowe, co szczególnie mocno niepokoi pacjentów.

Przy właściwie postawionej diagnozie i odpowiednio szybkim wdrożeniu leczenia odcinka piersiowego kręgosłupa, udaje się często skutecznie uniknąć operacji. Wobec czego najczęściej postępowanie lecznicze sprowadza się do działań zachowawczych. Ma to na celu złagodzenie stanu zapalnego, przykrych dolegliwości bólowych oraz pośrednio wspomaganie regeneracji i procesów gojenia. W tym celu na ból odcinka piersiowego oraz kręgów piersiowych podaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, oraz środki przeciwbólowe. Ważny jest też odpoczynek oraz oszczędzanie aparatu ruchu, w szczególności w okresie zaostrzeń objawów.

Regularnie wykonywane ćwiczenia mogą zapobiegać bólom kręgosłupa. Poza tym sprzyjają one zachowaniu prawidłowej postawy ciała, co będzie się przekładało na zmniejszenie lub całkowite ustąpienie bólu.