Nonpres

Nonpres jest lekiem wydawanym na receptę wskazanym do stosowania w leczeniu niewydolności serca, aby zapobiec jej nasileniu oraz zmniejszyć liczbę hospitalizacji. Substancją czynną produktu leczniczego jest eplerenon, który należy do grupy leków nazywanych wybiórczymi antagonistami aldosteronu.

Dawkowanie leku Nonpres dla dorosłych z niewydolnością serca po przebytym zawale serca lub przewlekłą niewydolnością serca (klasa II wg NYHA) jest początkowo 25 mg raz na dobę, a następnie w ciągu 4 tygodni lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę do dawki podtrzymującej 50 mg raz na dobę, kontrolując stężenie potasu w surowicy. Leczenie powinno być rozpoczęte w ciągu 3-14 dni od rozpoznania zawału serca.

Lekarz zaleca oznaczenie stężenia potasu przed rozpoczęciem leczenia. Jeżeli stężenie potasu jest większe niż 5 mmol/l, nie należy rozpoczynać stosowania preparatu. Zaleca się kontrolę stężenia potasu w ciągu 1. tygodnia leczenia i po miesiącu od rozpoczęcia leczenia (lub zmiany dawki), a następnie okresowo, w zależności od potrzeby.

Lekarz dostosuje dawkowanie w zależności od stężenia potasu we krwi. U chorych, u których stężenie potasu osiągnie lub przekroczy 6 mmol/l, lekarz zaleci zaprzestanie stosowania preparatu. Jeżeli po przerwaniu leczenia stężenie potasu osiągnie wartość mniejszą niż 5 mmol/l, lekarz może zalecić kontynuowanie stosowania preparatu w dawce 25 mg co 2. dobę.

U osób w podeszłym wieku, chorych z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek, chorych z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej. Jednakże w tych grupach chorych ryzyko hiperkaliemii może być zwiększone i dlatego lekarz zaleci częstą kontrolę stężenia potasu we krwi.

W przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 30-60 ml/min) dawka początkowa wynosi 25 mg co 2. dobę. Należy monitorować stężenie potasu we krwi i odpowiednio dostosować dawkę.

U chorych z klirensem kreatyniny mniejszym niż 50 ml/min i z niewydolnością serca po zawale serca należy zachować ostrożność. Nie określono bezpieczeństwa stosowania dawek większych niż 25 mg 1 raz na dobę u chorych z klirensem kreatyniny mniejszym niż 50 ml/min. Jeżeli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.

Nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku Nonpres u dzieci i młodzieży, dlatego nie zaleca się jego stosowania w tej grupie wiekowej.

W przypadku równoległego stosowania słabych lub umiarkowanych inhibitorów izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (takich jak np. amiodaron, diltiazem, werapamil) lekarz rozpocznie leczenie od dawki 25 mg 1 raz na dobę. Nie należy przekraczać dawki 25 mg 1 raz na dobę.

Lek Nonpres w postaci tabletek powlekanych 50 mg powinien być przechowywany w suchym i chłodnym miejscu, z dala od światła i wilgoci. Należy trzymać go poza zasięgiem dzieci i zwierząt.

Lek Nonpres to tabletki powlekane o dawce 50 mg. Lek ten należy przyjmować doustnie, popijając wodą.