Mycosyst

Mycosyst jest lekiem, występującym w formie kapsułek do stosowania doustnego. Substancją czynną preparatu jest flukonazol, chemioterapeutyk z grupy pochodnych triazolu o działaniu przeciwgrzybiczym. Jest on wskazany w leczeniu następujących zakażeń u osób dorosłych: drożdżakowe zakażenie błon śluzowych, w tym kandydoza pochwy, jamy ustnej, przełyku, kandydoza otrzewnej, dróg moczowych, kandydozy układowe, w tym kandydemia, kandydoza rozsiana i inne postaci kandydozy inwazyjnej (kandydoza płuc, kandydoza otrzewnej, kandydoza dróg moczowych), kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, a także zapobieganie kandydozie u pacjentów po przeszczepie szpiku kostnego oraz u pacjentów poddawanych chemioterapii i (lub) radioterapii.

Dawkowanie leku zależy od rodzaju kandydozy oraz wieku pacjenta. Preparat jest przeznaczony do stosowania doustnego w postaci kapsułek. Należy stosować go zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przekraczać zaleconych dawek, ponieważ może to zaszkodzić zdrowiu i życiu. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem.

Dorośli w przypadku kandydozy błon śluzowych, w tym zakażeń jamy ustnej, gardła i przełyku powinni przyjmować 200-400 mg w pierwszym dniu, a następnie 100-200 mg na dobę przez 7-21 dni w kandydozie jamy ustnej i gardła oraz przez 14-30 dni w kandydozie przełyku. W przypadku przewlekłej kandydozy skóry i błon śluzowych dorośli powinni przyjmować 50-100 mg na dobę przez okres do 28 dni.

W przypadku występowania drożdżaków w moczu dorośli powinni przyjmować 200-400 mg na dobę przez 7-21 dni. W przypadku przewlekłej zanikowej kandydozy jamy ustnej, jeśli higiena dentystyczna jest niewystarczająca dorośli powinni przyjmować 50 mg 1 raz na dobę przez 14 dni, dodatkowo odkażając protezy.

W przypadku kandydoz inwazyjnych u dorosłych i dzieci dorośli powinni przyjmować 800 mg w pierwszym dniu, a następnie 400 mg na dobę. Leczenie trwa zwykle przez 2 tygodnie po pierwszym negatywnym wyniku posiewu krwi oraz ustąpieniu objawów. Niemowlęta i dzieci do 11. roku życia powinni przyjmować 6-12 mg/kg masy ciała na dobę.

W przypadku kandydozy narządów płciowych dorośli powinni przyjmować jednorazowo 150 mg. W leczeniu i zapobieganiu nawrotom drożdżycy pochwy (4 lub więcej zakażeń w roku) – w 1., 4. i 7. dniu 150 mg, następnie 150 mg 1 raz na tydzień, przez 6 miesięcy.

W przypadku grzybic skóry dorośli powinni przyjmować 150 mg 1 raz na tydzień lub 50 mg 1 raz na dobę przez 2-4 tygodni, w grzybicy stóp – 6 tygodni. W przypadku łuszczycy dorośli powinni przyjmować 300-400 mg 1 raz na tydzień przez 7-21 dni lub 50 mg 1 raz na dobę przez 14-28 dni.

W przypadku grzybicy paznokci dorośli powinni przyjmować 150 mg 1 raz na tydzień do momentu zastąpienia zakażonego paznokcia przez nowy. W przypadku kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych i dzieci dorośli powinni przyjmować 400 mg w pierwszym dniu, a następnie 200-400 mg 1 raz na dobę, zazwyczaj przez 6-8 tygodni.

W przypadku zapobiegania nawrotom u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem nawrotów po pełnym leczeniu wstępnym można długotrwale podawać 200 mg 1 raz na dobę (u niemowląt i dzieci do 11. roku życia 6 mg/kg masy ciała na dobę). W przypadku kokcydioidomykozy dorośli powinni przyjmować 200-400 mg na dobę, niekiedy 800 mg na dobę, zazwyczaj przez 11-24 miesięcy.

W przypadku zapobiegania nawrotom kandydozy błony śluzowej jamy ustnej i przełyku u osób zarażonych HIV (u których jest zwiększone ryzyko nawrotów) dorośli powinni przyjmować 100-200 mg na dobę lub 200 mg 3 razy na tydzień przez nieograniczony czas. W przypadku zapobiegania zakażeniom grzybiczym u chorych z upośledzoną odpornością, z przedłużającą się neutropenią (np. u osób z nowotworami krwi otrzymujących chemioterapię lub będących po przeszczepieniu szpiku) u dorosłych i dzieci dorośli powinni przyjmować 200-400 mg na dobę kilka dni przed spodziewaną neutropenią. Leczenie kontynuować do 7 dni po zwiększeniu liczby neutrofili powyżej 1000/mm3. Niemowlęta i dzieci do 11. roku życia powinni przyjmować 3-12 mg/kg masy cała na dobę.

Dawka maksymalna u dzieci i młodzieży wynosi 400 mg/dobę. U młodzieży po 12. roku życia dawkowanie lekarz ustala indywidualnie w zależności od masy ciała i dojrzałości. U noworodków należy stosować dawki jak u niemowląt i dzieci, jednak u noworodków do 14. dnia życia preparat należy podawać co 72 godziny (maksymalnie 12 mg/kg masy ciała na 72 godziny), a u noworodków 15.–27. dnia życia co 48 godzin (maksymalnie 12 mg/kg masy ciała na 48 godzin). U osób z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 11–50 ml na minutę) należy 1. dnia podać dawkę zwykle zalecaną, a następnie połowę zwykle zalecanej dawki. U osób poddawanych hemodializie należy podawać dawkę zwykle stosowaną po każdym zabiegu. U osób z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność.

Preparat należy stosować doustnie, niezależnie od posiłków. Preparat jest dostępny również w postaci roztworu do wlewów dożylnych. O drodze podania decyduje indywidualnie lekarz, biorąc pod uwagę wiek i stan pacjenta. W przypadku konieczności zmiany drogi podania nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.

Lek Mycosyst w postaci kapsułek należy przechowywać w suchym i chłodnym miejscu, z dala od światła i wilgoci. Należy również trzymać go poza zasięgiem dzieci.

Lek Mycosyst to kapsułki, które należy połykać. Każda kapsułka zawiera 200 mg substancji czynnej.