Madopar

Madopar występuje w formie tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej. Wskazany jest w leczeniu parkinsonizmu, a także w leczeniu zespołu niespokojnych nóg. Preparat zawiera substancję benserazyd (inhibitor pozamózgowej dekarboksylazy aromatycznych aminokwasów) oraz lewodopę (prekursor dopaminy).

Dawkowanie leku w przypadku Choroby Parkinsona jest następujące:

• Dorośli po 25. roku życia
• Podawanie doustne (p.o.) 30 minut przed posiłkiem lub 1 godzinę po posiłku
• Jeśli występują objawy niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, lek można przyjmować z niewielkim posiłkiem (np. biszkoptami) lub napojem lub zwiększając dawkę stopniowo
• Początkowo, we wczesnym stadium choroby, zalecana dawka to 1 kapsułka 62,5 mg 3-4 razy na dobę. Dawkę stopniowo zwiększać w zależności od odpowiedzi klinicznej.
• Optymalny efekt leczniczy zwykle osiąga się stosując 375-1000 mg/d przez co najmniej 3 dawki podzielone przez 4-6 tygodni. Jeśli konieczne jest dalsze zwiększanie dawki, należy zachować odstęp 1 miesiąca.
• Leczenie podtrzymujące – zwykle 1 kapsułka 125 mg 3-6 razy na dobę.
• Preparat w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny p.o. jest wskazany dla chorych z zaburzeniami połykania oraz jeśli pożądane jest szybsze rozpoczęcie działania leku.
• Dla chorych odczuwających duże różnice w działaniu leku w ciągu dnia (zjawisko „on-off”) zalecamy stosowanie odpowiednio mniejszych dawek częściej w ciągu dnia lub stosowanie preparatu Madopar HBS.
• Przy zmianie standardowych postaci na HBS, zaleca się początkowo utrzymanie tej samej dawki i rozkładu porcji leku, a po 2-3 dniach stopniowe zwiększenie dawki dobowej o około 50%. Niekiedy można podawać dawkę HBS z dodatkową dawką standardowej postaci.
• U osób ze zmniejszoną sprawnością motoryczną w nocy można stopniowo zwiększać dawkę wieczorną HBS do 250 mg przed snem. Jeśli występuje nadmierna odpowiedź (dyskinezy) po stosowaniu HBS, zaleca się wydłużenie odstępów między dawkami niż zmniejszenie pojedynczych dawek.

Dawkowanie leku w przypadku Zespołu niespokojnych nóg (idiopatycznego lub związanego z niewydolnością nerek) jest następujące:

• Dorośli po 25. roku życia
• Podawanie doustne (p.o.) 1 godzinę przed snem, z niewielkim posiłkiem (w celu uniknięcia działań niepożądanych)
• Dawka maksymalna to 500 mg/d
• U osób z idiopatycznym zespołem niespokojnych nóg i trudnościami z zasypianiem zaleca się stosowanie preparatu w postaci kapsułek o standardowym uwalnianiu 62,5-125 mg/d; jeśli objawy nie ustępują, dawkę można zwiększyć do 250 mg/d.
• U chorych z trudnościami z zasypianiem i zaburzeniami snu w nocy stosuje się 1 kapsułkę HBS i 1 kapsułkę 125 mg o standardowym uwalnianiu; w przypadku niewystarczającego efektu można zwiększyć dawkę do 2 kapsułek HBS.
• U osób, u których oprócz trudności z zasypianiem i zaburzeń snu w nocy występują zaburzenia w ciągu dnia, należy podawać dodatkową kapsułkę 125 mg o standardowym uwalnianiu; dawka maksymalna to 500 mg/d.
• U osób z zespołem niespokojnych nóg związanym z niewydolnością nerek wymagającą dializoterapii zaleca się podawanie 1 kapsułki lub tabletki do sporządzania zawiesiny p.o. 125 mg 30 minut przed dializą.

Lek Madopar należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w suchym i chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Lek Madopar to tabletki, które należy rozpuścić w wodzie i przyjmować doustnie. Każda tabletka zawiera 100 mg lewodopy i 25 mg benserazydu.