Exelon

Exelon zawiera substancję czynną: rywastygminę. Jest to inhibitor acetylocholinoesterazy, lek z grupy karbaminianów. Jest to lek, występujący w postaci systemu transdermalnego. Wskazaniem do stosowania tego preparatu jest leczenie objawowe łagodnej do średnio zaawansowanej postaci otępienia typu alzheimerowskiego.

Lek stosowany jest w leczeniu łagodnej i średnio zaawansowanej postaci otępienia typu alzheimerowskiego u dorosłych. Aplikuje się go na czystą, suchą, nieuszkodzoną, nieowłosioną i zdrową skórę pleców, górnej części ramion lub klatki piersiowej raz na dobę, zmieniając miejsce aplikacji. Na początku leczenia stosuje się system transdermalny w dawce 4,6 mg/24 h. Po co najmniej 4 tygodniach, jeśli lek jest dobrze tolerowany, dawkę można zwiększyć do zalecanej dawki podtrzymującej – 9,5 mg/24 h. Leczenie podtrzymujące można kontynuować tak długo, jak długo utrzymuje się jego działanie terapeutyczne. Efekty lecznicze należy regularnie oceniać.

Jeśli leczenie jest dobrze tolerowane i tylko po co najmniej 6 miesiącach leczenia dawką 9,5 mg/24 h, można rozważyć zwiększenie dawki do 13,3 mg/24 h u pacjentów ze znaczącym pogorszeniem funkcji poznawczych i/lub pogorszeniem stanu funkcjonalnego podczas leczenia dawką 9,5 mg/24 h. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego leczenie można czasowo przerwać. Jeżeli przerwano podawanie leku na dłużej niż 3 dni, należy je wznowić, stosując dawkę 4,6 mg/24 h.

W przypadku stosowania preparatu doustnego w dawce 3 mg/d lub 6 mg/d lub w przypadku niestabilnej lub źle tolerowanej dawki 9 mg/d można zamienić leczenie na system transdermalny 4 6 mg/24 h. W przypadku stosowania dobrze tolerowanej dawki doustnej 9 mg/d lub 12 mg/d leczenie można zamienić na system transdermalny 9,5 mg/24 h. Po zamianie z postaci doustnej na system transdermalny w dawce 4,6 mg/24 h, po co najmniej 4 tygodniach stosowania i dobrej tolerancji, należy zwiększyć dawkę do 9,5 mg/24 h. Należy zachować ostrożność podczas zwiększania dawki powyżej 9,5 mg/24 h u osób o masie ciała poniżej 50 kg. Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Lek Exelon w systemie transdermalnym o dawce 13,3 mg/24h powinien być przechowywany w oryginalnym opakowaniu w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt oraz chroniony przed światłem i wilgocią.

Exelon jest w formie plastra, który nakleja się na skórę. Jest to tzw. system transdermalny, czyli lek wchłania się przez skórę do krwiobiegu.