Espiro

Espiro to lek w postaci tabletek powlekanych, którego substancją czynną jest eplerenon. Substancja ta należy do grupy antagonistów aldosteronu i wykazuje działanie moczopędne. Preparat ten jest stosowany z innymi lekami w celu zmniejszenia ryzyka umieralności z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych z przewlekłą niewydolnością serca oraz z zaburzeniami czynności lewej komory serca.

Dawkowanie leku Espiro dla dorosłych zależy od przyczyny stosowania.

W przypadku niewydolności serca po przebytym zawale serca, dawkowanie zaczyna się od 25 mg raz dziennie. W ciągu kolejnych 4 tygodni lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę do dawki podtrzymującej 50 mg raz dziennie, kontrolując stężenie potasu w surowicy. Leczenie powinno być rozpoczęte w ciągu 3-14 dni od rozpoznania zawału serca.

W przypadku przewlekłej niewydolności serca (klasa II wg NYHA), dawkowanie również zaczyna się od 25 mg raz dziennie, następnie w ciągu 4 tygodni lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę do dawki podtrzymującej 50 mg raz dziennie, kontrolując stężenie potasu w surowicy.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz zaleci oznaczenie stężenia potasu. Jeśli stężenie potasu wynosi więcej niż 5 mmol/l, nie należy rozpoczynać stosowania preparatu. Zaleca się kontrolę stężenia potasu w ciągu 1. tygodnia leczenia i po miesiącu od rozpoczęcia leczenia (lub zmiany dawki), a następnie okresowo, w zależności od potrzeby.

Dawkowanie powinno być dostosowane w zależności od stężenia potasu we krwi. U chorych, u których stężenie potasu osiągnie lub przekroczy 6 mmol/l, lekarz zaleci zaprzestanie stosowania preparatu. Jeśli po przerwaniu leczenia stężenie potasu osiągnie wartość mniejszą niż 5 mmol/l, lekarz może zalecić kontynuowanie stosowania preparatu w dawce 25 mg co 2. dobę.

Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej u osób w podeszłym wieku, chorych z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek, chorych z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. W powyższych grupach chorych ryzyko hiperkaliemii może być zwiększone i dlatego lekarz zaleci częstą kontrolę stężenia potasu we krwi.

W przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 30-60 ml/min) dawka początkowa wynosi 25 mg co 2. dobę. Należy monitorować stężenie potasu we krwi i odpowiednio dostosować dawkę.

U chorych z klirensem kreatyniny mniejszym niż 50 ml/min i z niewydolnością serca po zawale serca należy zachować ostrożność. Nie określono bezpieczeństwa stosowania dawek większych niż 25 mg raz dziennie u chorych z klirensem kreatyniny mniejszym niż 50 ml/min.

Jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.

W przypadku równoległego stosowania słabych lub umiarkowanych inhibitorów izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (takich jak np. amiodaron, diltiazem, werapamil) lekarz rozpocznie leczenie od dawki 25 mg raz dziennie. Nie należy przekraczać dawki 25 mg raz dziennie.

Nie określono bezpieczeństwa stosowania preparatu u dzieci i młodzieży i nie zaleca się jego stosowania w tej grupie wiekowej.

Lek Espiro w postaci tabletek powlekanych powinien być przechowywany w suchym i chłodnym miejscu, z dala od światła i wilgoci. Należy trzymać go w oryginalnym opakowaniu, z dala od dzieci i zwierząt.

Lek Espiro to tabletki powlekane o dawce 50 mg. Lek ten należy połykać doustnie.