Czym jest pokrzywka na twarzy?

Pokrzywka charakteryzuje się obecnością wysypki, najczęściej w postaci bąbli, na twarzy. Bąble są ostro odgraniczone od reszty skóry i otoczone są rumieniem. Zmianom skórnym może towarzyszyć zaczerwienienie i obrzęk. Pokrzywka na twarzy najczęściej dość mocno swędzi. Pacjenci mogą doświadczać także uczucia bólu lub pieczenia w obrębie zmian [1,2]

Wysypka na twarzy i jej rodzaje

Wysypkę na twarzy możemy podzielić na dwa rodzaje:

1. Spontaniczna pokrzywka, którą dzieli się na kolejne dwa rodzaje:

• • Ostra pokrzywka – bąble pokrzywkowe pojawiają się spontanicznie przez okres nie dłuższy niż 6. tygodni.
  • Przewlekła pokrzywka – zmiany skórne pojawiają się przynajmniej przez 2 dni w tygodniu przez okres dłuższy niż 6. tygodni.

1. Pokrzywka indukowana czynnikami zewnętrznymi [1,2].

Zmiany w formie bąbli zwykle pozostają na skórze około doby, natomiast obrzęk może towarzyszyć nawet do 3 dni [1].

Jakie są przyczyny wysypki na twarzy?

Wysypka na twarzy może być odzwierciedleniem różnego rodzaju dolegliwości. Może pojawić się w przebiegu następujących chiró i dolegliwości:

Choroby alergiczne

Wysypka występuje w formie pokrzywki z małymi pęcherzykami, zaczerwienieniem i świądem. Przyczyną może być alergia na pyłki, alergia spożywcza, lub uczulenie na składnik produktu do pielęgnacji skory twarzy.

Łojotokowe zapalenie skóry

Nadreaktywność gruczołów łojowych w obrębie twarzy doprowadza do wzmożonej aktywności bakterii beztlenowych. Wskutek tego pojawiają się wypryski skórne. Mają różną postać w zależności od stanu skóry.

Poparzenie słoneczne

Poparzenie słoneczne twarzy mogą wyglądać jak mocno zaczerwieniona wysypka. Warto pamiętać o stosowaniu filtrów SPF przed przebywaniem na słońcu.

Choroby wirusowe

Wirus opryszczki oraz ospy często daje objawy w postaci wysypki skórnej. Zmiany są bardzo charakterystyczne i najczęściej łatwo je rozpoznać.

Reakcja na leki

Niektóre leki oprócz alergii na substancje czynne, która również objawia się wysypką, mogą dawać objawy zaczerwienienia skory twarzy. Przykładem takiego leku jest witamina PP, której jednym z działań niepożądanych jest tak zwany efekt  flash, charakteryzujący się rumieniem w obrębie twarzy [1,2].

Jak leczyć pokrzywkę na twarzy?

Unikaj czynników indukujących

Często pokrzywka na twarzy może mieć konkretną przyczynę, np. pojawiać się po spożyciu pewnych pokarmów i napojów lub zażyciu leków. Czasami wysypka na twarzy pojawia się po kontakcie z pewnym alergenem. Wtedy najlepiej unikać kontaktu z czynnikami wyzwalającymi. Jednak co zrobić, jeśli nie można ich uniknąć lub jeśli pokrzywka już się pojawiła [1]?

Leki przeciwhistaminowe

Lekami I wyboru w leczeniu pokrzywki na twarzy, jak i na innych częściach ciała są leki przeciwhistaminowe. Najczęściej poleca się leki przeciwhistaminowe II generacji, gdyż powodują sedacji, czyli uśpienia u pacjenta. W terapii wykorzystuje się substancje, takie jak:

• lewocetyryzyna,
• cetyryzyna,
• desloratadyna,
• rupatadyna,
• bilastyna,
• ebastyna,
• feksofenadyna [1,2].

Warto pamiętać, że w ciężkich przypadkach pokrzywki lekarz może zalecić zwiększenie dawki leku przeciwhistaminowego nawet do 4-krotności standardowej dawki [2].

Cezera, tabletki powlekane, lek na receptę

Skład

• 1 tabletka powlekana zawiera 5 mg dichlorowodorku lewocetyryzyny [3].

Stosowanie

• 1 tabletka 1 raz na dobę.

Wskazania

• Leczenie objawowe alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (w tym przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa) oraz pokrzywki u dorosłych oraz dzieci w wieku 6 lat i starszych.

O produkcie

• Lek przeznaczony jest do stosowania u dzieci od 6. roku życia i dorosłych.
• Nie powinien powodować ospałości.
• Można stosować w ciąży, jeśli jest to konieczne.
• Należy zachować ostrożność przy karmieniu piersią, gdyż lek przenika do mleka matki.

Contrahist, Lirra, Xyzal, tabletki powlekane, leki na receptę

Są to zamienniki leku Cezera.

Contrahist Allergy, Lirra Gem, Zyx Bio, tabletki powlekane, leki bez recepty

Powyższe leki również zawierają 5 mg lewocetyryzyny.

Xyzal, Zyx, roztwór doustny, lek na receptę

Skład

• 1 ml roztworu zawiera 0,5 mg dichlorowodorku lewocetyryzyny [4].

Stosowanie

• Od 2. do 6. roku życia:

• • 2,5 ml 2 razy na dobę.

• Od 6. do 12. roku życia i więcej:

• • 10 ml 1 raz na dobę.

Wskazania

• Objawowe leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (w tym przewlekłego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa) i pokrzywki u dorosłych i dzieci w wieku od 2 lat.

O produkcie

• Ze względu na łatwość modyfikacji dawki można stosować od 2. roku życia.

Alermed, Allertec, Amertil, Zyrtec,  tabletki powlekane, leki na receptę

Skład

• 1 tabletka zawiera 10 mg dichlorowodorku cetyryzyny [5].

Stosowanie

• Od 6. do 12. roku życia:

• • 5 mg (pół tabletki) dwa razy na dobę.

• Powyżej 12. roku życia:

• • 10 mg (1 tabletka) dwa razy na dobę.

Wskazania

• Łagodzenie objawów dotyczących nosa i oczu, związanych z sezonowym i przewlekłym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.
• Łagodzenie objawów przewlekłej idiopatycznej pokrzywki.

O produkcie

• Przeznaczone dla dzieci od 6. roku życia ze względu na brak możliwości modyfikacji dawki. Inne formy przeznaczone są dla młodszych dzieci.
• Nie powoduje senności.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Zyrtec, roztwór doustny, lek na receptę

Skład

• 5 ml syropu zawiera 5 mg dichlorowodorku cetyryzyny [5].

Stosowanie

• Od 2. do 6. roku życia:

• • 2,5 ml dwa razy na dobę.

• Od 6. do 12. roku życia:

• • 5 ml dwa razy na dobę.

• Powyżej 12. roku życia:

• • 10 ml raz na dobę.

Wskazania

• Łagodzenie objawów dotyczących nosa i oczu, związanych z sezonowym i przewlekłym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.
• Łagodzenie objawów przewlekłej idiopatycznej pokrzywki.

O produkcie

• Ze względu na łatwość modyfikacji dawki można stosować od 2. roku życia.

Duozinal, syrop, lek bez recepty

Skład

5 ml syropu zawiera:

• 2,5 mg cetyryzyny dichlorowodorku,
• 58 mg jonów wapnia w postaci wapnia chlorku dwuwodnego.

Stosowanie

• Od 2. do 6. roku życia:
  • 5 ml dwa razy na dobę.
• Od 6. do 12 roku życia:
  • 10 ml syropu dwa razy na dobę.
• Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat:
  • 20 ml syropu raz na dobę.

Wskazania

• Łagodzenie objawów dotyczących nosa i oczu związanych z sezonowym i przewlekłym alergicznym, zapaleniem błony śluzowej nosa (takich jak kichanie, świąd nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie i swędzenie oczu, łzawienie).
• Łagodzenie objawów przewlekłej idiopatycznej pokrzywki (takich jak świąd, pokrzywka, zaczerwienienie skóry).

O produkcie

• Ze względu na łatwość modyfikacji dawki można stosować od 2. roku życia.
• Jedyny lek w formie syropu dostępny bez recepty.
• Zawiera dodatek wapnia, który zwyczajowo traktuje się jako środek działający przeciwalergicznie, jednak rzetelne badania tego nie potwierdzają. Najważniejszy jest tutaj typowy lek przeciwalergiczny – cetyryzyna.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Zyrtec, krople doustne, lek na receptę

Skład

• 1 kropla zawiera 0,5 mg dichlorowodorku cetyryzyny.

Stosowanie

• Od 2. do 6. roku życia:
  • 5 kropli dwa razy na dobę.
• Od 6. do 12 roku życia:
  • 10 kropli dwa razy na dobę.
• Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat:
  • 20 kropli raz na dobę.

Wskazania

• Łagodzenie objawów dotyczących nosa i oczu, związanych z sezonowym i przewlekłym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.
• Łagodzenie objawów przewlekłej idiopatycznej pokrzywki.

O produkcie

• Ze względu na łatwość modyfikacji dawki można stosować od 2. roku życia.

Aerius, Delortan, Deslodyna, Jovesto, Dynid, tabletki, leki na receptę

Skład

• 1 tabletka zawiera 5 mg desloratadyny.

Stosowanie

• 1 tabletka 1 raz na dobę w przypadku osób powyżej 12. roku życia.

Wskazania

• Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa.
• Pokrzywka.

O produkcie

• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Hitaxa, Aerius, Deslodyna, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej

Skład

• 1 tabletka zawiera 5 mg lub 2,5 mg desloratadyny.

Stosowanie

• 1 tabletka (5 mg) 1 raz na dobę w przypadku osób powyżej 12. roku życia.
• 1 tabletka (2,5 mg) 1 raz na dobę w przypadku osób od 6. do 11. roku życia.

Wskazania

• Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa.
• Pokrzywka.

O produkcie

• Tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej nie trzeba połykać. Rozpuszczają się na języku. Ciekawa forma podania dla dzieci i osób, które nie potrafią lub nie mogą połykać pokarmów.

Aerius, Azomyr, Delortan, Jovesto, roztwór doustny, lek na receptę

Skład

• 1 ml zawiera 0,5 mg desloratadyny.

Stosowanie

• Od 1. do 5. roku życia:
  • 2,5 ml 1 raz na dobę.
• Od 6. do 11. roku życia:
  • 5 ml 1 raz na dobę.
• Od 12. roku życia:
  • 10 ml 1 raz na dobę.

Wskazania

• Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa.
• Pokrzywka.

O produkcie

• Ze względu na łatwość modyfikacji dawki można stosować od 1. roku życia.

Rupafin, Rupagen, Rupiron, tabletki, lek na receptę

Skład

• 1 tabletka zawiera 10 mg rupatadyny.

Stosowanie

• 1 tabletka 1 raz na dobę.

Wskazania

• Objawowe leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i pokrzywki.

O produkcie

• Przeznaczony do stosowania od 12. roku życia.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Rupafin, roztwór doustny, lek na receptę

Skład

• 1 ml roztworu zawiera 1 mg rupatadyny.

Stosowanie

• Od 2. do 11. roku życia:
  • Masa ciała powyżej 25 kg: 5 ml 1 raz na dobę.
  • Masa ciała między 10 kg a 25 kg: 2,5 ml 1 raz na dobę

Wskazania

• Objawowe leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i pokrzywki.

O produkcie

• Można stosować u dzieci od 2. roku życia i 10 kg wagi.

Adablix, Bilagra, Bilaxten, Clatexo, Clatra, tabletki, lek na receptę

Skład

W zależności od postaci leku:

• 1 tabletka zawiera 20 mg lub 10 mg bilastyny.
• 1 ml zawiera 2,5 mg bilastyny.

Stosowanie

• Od 6. do 11. roku życia i masie ciała co najmniej 20 kg:
  • 10 mg 1 raz na dobę.
• Od 12. roku życia:
  • 20 mg 1 raz na dobę.

Wskazania

• Pokrzywka.
• Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek.

O produkcie

• W zależności od produktu bilastyna występuje w formie tabletek, roztworu doustnego lub tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej.
• Nie stosować u dzieci o masie poniżej 20 kg i wieku poniżej 6 lat.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Evastix, tabletki, lek na receptę

Skład

• 1 tabletka zawiera 20 mg lub 10 mg ebastyny.

Stosowanie

• W przypadku pokrzywki 10 mg 1 raz na dobę.
• Tabletki 20 mg przeznaczone do podawania w przypadku ostrego, alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek.

Wskazania

• Pokrzywka.
• Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek.

O produkcie

• Do stosowania od 12. roku życia.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Allegra, Allertec FEXO, Fexofast, Telfexo, tabletki

Skład

• 1 tabletka zawiera 120 mg lub 180 mg feksofenadyny.

Stosowanie

• 120 mg lub 180 mg 1 raz na dobę.

Wskazania

• Łagodzenie objawów przewlekłej pokrzywki idiopatycznej.

O produkcie

• Przeznaczony do stosowania od 12. roku życia.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania kobietom w ciąży i karmiącym piersią.
• Dawka 120 mg dostępna również bez recepty.

Czym smarować pokrzywkę na twarzy?

Czy pokrzywkę na twarzy powinno się czymś smarować? W rekomendacjach leczenia pokrzywki nie ma informacji o miejscowym leczeniu schorzenia. Bazuje się na lekach przeciwhistaminowych. W opornych przypadkach włącza się nawet montelukast, cyklosporynę, omalizumab czy leki sterydowe. Jednak te terapie nie znalazły szerokiego potwierdzenia. Są drogie i często nieskuteczne [1,2].

Ważne jest natomiast odpowiednie nawilżenie skóry. Tutaj idealnie sprawdzą się preparaty emolientowe – bez konserwantów i niepotrzebnych dodatków, np.:

• Mediderm,
• Eloderm,
• Cetaphil.
• Bepanthen Sensiderm.

Czy istnieją domowe sposoby na pokrzywke na twarzy?

Oto kilka domowych sposobów, które mogą pomóc w łagodzeniu pokrzywki na twarzy:

1. 1. Łagodne produkty do pielęgnacji skóry: Unikaj używania produktów do pielęgnacji skóry zawierających silne substancje chemiczne, które mogą podrażnić skórę. Wybierz łagodne mydło i delikatny krem nawilżający bez dodatków zapachowych i konserwantów.
2. Zimne okłady: Zastosowanie zimnych okładów na obszarze pokrzywki może pomóc złagodzić swędzenie i obrzęk. Możesz użyć zimnej ściereczki lub kostki lodu owiniętej w cienką tkaninę i delikatnie przyłożyć do obszaru dotkniętego pokrzywką.
3. Kąpiele w owsiance: Kąpiele w mleku owsianym mogą pomóc w łagodzeniu swędzenia i podrażnienia skóry. Dodaj płatki owsiane do kąpieli lub użyj specjalnych produktów do kąpieli z owsianką.
4. Unikanie potencjalnych alergenów: Staraj się zidentyfikować i unikać czynników wywołujących pokrzywkę, takich jak określone pokarmy, kosmetyki czy leki, jeśli jesteś na nie uczulony.
5. Ograniczenie stresu: Stres może być jednym z czynników wywołujących pokrzywkę. Praktykowanie technik relaksacyjnych, takich jak joga czy medytacja, może pomóc w łagodzeniu objawów.

Pamiętaj, że skuteczność domowych środków może różnić się w zależności od indywidualnych reakcji organizmu. Jeśli objawy pokrzywki utrzymują się lub nasilają, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, który może zalecić odpowiednie leczenie.