Skąd się bierze wzdęty brzuch podczas ciąży?

Wzdęty brzuch na początku ciąży jest szczególnie zauważalny i nie wynika z samego wzrostu dziecka, tylko głównie ze zmian w gospodarce hormonalnej. Za pojawienie się wzdęć odpowiedzialny jest progesteron. W wyniku jego podwyższonej aktywności dochodzi do spowolnienia perystaltyki jelit. Ponadto wzrost płodu powoduje powiększanie się macicy i ucisk na jelita. Warto wspomnieć o tym, że wzdęcia powstają między innymi w wyniku diety bogatej w cukry fermentujące. Są to fruktoza, laktoza, poliole czy galaktany. Cukry takie w jelicie grubym przechodzą fermentację, w wyniku której dochodzi do uwolnienia gazów. Gazy te powodują ucisk, wzdęcia i ból brzucha. Do źródeł cukrów fermentujących należą:

• Owoce;
• Miód;
• Syrop glukozowo-fruktozowy;
• Produkty mleczne;
• Rośliny strączkowe;
  
• Słodziki;
• Zboża;
• Cebula;
• Czosnek [1,2].

Co na wzdęcia w ciąży?

Bezpiecznym preparatem na gazy w ciąży jest taki, który zawiera symetykon, lub dimetikon. Są to związki powierzchniowo czynne, które nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego. Powodują zmniejszenie napięcia powierzchniowego pęcherzyków gazu, które powstają w jelitach i tym samym przyczyniają się do ich pękania. Gazy mogą być wchłonięte przez ściany jelit lub usunięte dzięki ruchom perystaltycznym jelit. 

Preparaty zawierające wyżej wymienione substancje są bezpieczne w ciąży, ponieważ ich działanie całkowicie ogranicza się do przewodu pokarmowego. Nie są z niego wchłaniane ani nie wchodzą w interakcje z żadnym z leków. Można je dostać bez recepty pod nazwami: Espumisan, Esputicon, Simetigast, Ulgix, Ulgasim [1].

Czego nie można stosować na wzdęcia w ciąży?

Bezpieczeństwo stosowania znacznej ilości leków w ciąży jest ograniczone. Nawet jeśli nie ma dowodów na to, że są szkodliwe dla matki, lub dziecka, to najczęściej brak jest dowodów na ich bezpieczeństwo. Ze względów etycznych takich badań się nie przeprowadza. Właśnie przez brak badań nad produktami odradza się przyjmowanie węgla aktywnego oraz trimebutyny w czasie ciąży, chociaż są ogólnie uważane za bardzo bezpieczne w stosowaniu. 

Często na wzdęcia poleca się mieszanki ziołowe, jednak stosowanie ziół jest przeciwwskazane w czasie ciąży. Ponadto większość preparatów na trawienie posiada ekstrakty alkoholowe, a alkohol jest całkowicie przeciwwskazany w ciąży. Przykładem polecanego leku na wzdęcia, którego nie powinno się stosować w ciąży jest Iberogast [1]. 

Co można zrobić, aby zlikwidować gazy w ciąży?

Oprócz stosowania preparatów z symetykonem i dimetikonem niezwykle istotny wpływ na występowanie wzdęć ma modyfikacja stylu życia. Warto unikać produktów zawierających cukry fermentujące, które powodują tworzenie się gazów. Dieta o niskiej zawartości takich cukrów nazywa się low-FODMAP. 

Dodatkowo powinno się unikać napojów gazowanych, a spożycie wysokiej ilości błonnika przyczynia się do powstawania wzdęć [1,2].