Acetylocysteina sposobem na mokry kaszel

Substancją czynną wchodząca w skład m.in. preparatów z rodziny ACC jest acetylocysteina. Jest to substancja o działaniu sekretolitycznym z grupy mukolityków, pochodna aminokwasu cysteiny. Stosuje się ją w przypadku nadmiernej produkcji lepkiego śluzu w drogach oddechowych, która objawia się mokrym kaszlem. W normalnych, fizjologicznych warunkach, wydzielina ta pełni funkcję ochronną w drogach oddechowych. Zapobiega ona wyschnięciu błony śluzowej i umożliwia prawidłową czynność rzęsek nabłonka oddechowego. Jednak, gdy dochodzi do nadmiernej produkcji tej wydzieliny, ruch rzęsek ulega upośledzeniu. Dodatkowo zaczyna ona zalegać w drogach oddechowych i musi zostać rozrzedzona, aby mogła być naturalnie usunięta. Acetylocysteina pomaga właśnie upłynnić zalegającą wydzielinę, co ułatwia jej usunięcie. Odpowiednie ułożenie i oklepywanie chorego wspomaga leczenie (szczególnie u dzieci i osób w podeszłym wieku).

Acetylocysteina posiada wolne grupy zawierające atomy siarki, dzięki czemu może rozbijać glikoproteiny śluzu na mniejsze cząsteczki oraz upłynniać go i zmniejszać jego lepkość. Pozwala to na łatwiejsze odkrztuszanie wydzieliny zalegającej w drogach oddechowych. Co ważne, preparaty zawierające acetylocysteinę nie zaburzają naturalnego odruchu kaszlowego. Stosowane są w ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli lub oskrzelików, rozstrzeniu oskrzeli, mukowiscydozie, rozedmie płuc oraz innych chorobach dróg oddechowych z dużą ilością gęstej wydzieliny śluzowej.

Co ciekawe, acetylocysteina jest także stosowana jako odtrutka w przypadku zatrucia paracetamolem. Unieczynnia ona bowiem toksyczne metabolity paracetamolu i chroni wątrobę przed uszkodzeniem.

Acetylocysteiny nie wolno łączyć z lekami przeciwkaszlowymi. Może to spowodować zaleganie rozrzedzonej wydzieliny. Należy pamiętać, że podczas stosowania leków zawierających acetylocysteinę należy pić przynajmniej 2 litry płynów na dobę. Dodatkowo najlepiej stosować je nie później niż 4 godziny przed snem. Jest to związane z utrudnionym odkrztuszaniem rozrzedzonej wydzieliny podczas snu [1].

ACC – przegląd preparatów

ACC, 200 mg, 20 tabletek musujących, produkt leczniczy 

• 1 tabletka musująca zawiera 200 mg acetylocysteiny;
• dzieci w wieku od 6 do 14 lat stosują 1 tabletkę musującą 2 razy dziennie, a starsze dzieci i osoby dorosłe 2-3 razy na dobę [2]. 

ACC Hot, 200mg/3g, granulat do sporządzania roztworu doustnego, 20 saszetek

• 1 saszetka (3 g granulatu) zawiera 200 mg acetylocysteiny;
• dzieci w wieku od 6 do 14 lat stosują 1 tabletkę saszetkę 2 razy dziennie, a starsze dzieci i osoby dorosłe 2-3 razy na dobę [3]. 

ACC Classic 20 mg/ml, roztwór doustny, 200 ml, produkt leczniczy 

• 1 ml roztworu zawiera 20 mg acetylocysteiny;
• dzieci w wieku od 3 do 6 lat stosują 5 ml roztworu 2-3 razy na dobę, w wieku od 7 do 14 lat 10 ml roztworu 2 razy na dobę, a starsze i dorośli 10 ml roztworu 2-3 razy na dobę [4].

ACC mini, 100 mg, 20 tabletek musujących, produkt leczniczy 

• 1 tabletka musująca zawiera 100 mg acetylocysteiny;
• dzieci w wieku od 3 do 6 lat stosują 1 tabletkę musującą 2-3 razy na dobę, od 7 do 14 lat 1 tabletkę 4 razy na dobę (lub 2 tabletki 2 razy dziennie), a starsze dzieci i osoby dorosłe 2 tabletki 2-3 razy na dobę [5].

https://leki.pl/poradnik/ktory-lek-na-kaszel-bedzie-lepszy-flegamina-czy-acc/

ACC mini, 100 mg,  20 saszetek musujących, produkt leczniczy 

• 1 saszetka (3 g proszku) zawiera 100 mg acetylocysteiny;
• dzieci w wieku od 3 do 6 lat stosują 1 saszetkę musującą 2-3 razy na dobę, od 7 do 14 lat 1 saszetkę 4 razy na dobę (lub 2 saszetki 2 razy dziennie), a starsze dzieci i osoby dorosłe 2 saszetki 2-3 razy  dobę [6].

ACC Optima 600 mg,10 tabletek musujących, produkt leczniczy 

• 1 tabletka musująca zawiera 600 mg acetylocysteiny;
• młodzież powyżej 14 roku życia i osoby dorosłe stosują 1 tabletkę musującą na dobę [7].

ACC optima Hot, 600mg/3g, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 10 saszetek, produkt leczniczy 

• 1 saszetka (3 g proszku) zawiera 600 mg acetylocysteiny;
• młodzież powyżej 14 roku życia i osoby dorosłe stosują 1 saszetkę musującą na dobę [8].

Kiedy stosować leki z serii ACC?

Seria ACC to leki rozrzedzające wydzielinę dróg oddechowych ułatwiające jej odkrztuszanie. Zalecane są do stosowania u pacjentów z objawami zakażenia w obrębie górnych dróg oddechowych [2-8];

Kiedy nie wolno stosować leków ACC?

• uczulenie na acetylocysteinę lub na którykolwiek z pozostałych składników leku; 
• choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy; 
• ostry stan astmatyczny [2-8]. 

Możliwe działania niepożądane preparatów z acetylocysteiną

• pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy;
• ból głowy, szumy uszne;
• przyspieszone bicie serca; 
• obniżone ciśnienie tętnicze krwi;
• nudności, wymioty, biegunka ból brzucha, niestrawność;
• duszność, skurcz oskrzeli;
• reakcja anafilaktyczna [2-8].

Zamienniki ACC, czyli inne produkty z acetylocysteiną

• Acetylcysteinum Flegamima, 600 mg acetylocysteiny, tabletki musujące;
• Acystein C, tabletki do ssania, 100 mg acetylocysteiny i 100 mg witaminy C;
• Fluimucil Forte, 600 mg acetylocysteiny, tabletki musujące;
• Fluimucil Muko, 200 mg acetylocysteiny, saszetki;
• Fluimucil Muko Junior, 100 mg acetylocysteiny, saszetki;
• Muccosinal, 600 mg acetylocysteiny, tabletki musujące;
• Nacecis, 600 mg acetylocysteiny, tabletki musujące;
• Tussicom 200, 200 mg acetylocysteiny, saszetki, produkt leczniczy dostępny na receptę;
• Tussicom 400, 00 mg acetylocysteiny, saszetki, produkt leczniczy dostępny na receptę;
• Tussicom 600, 600 mg acetylocysteiny, saszetki, produkt leczniczy dostępny na receptę.

Czytaj więcej: Syropy z bluszczu na kaszel-Hedelix, Hederasal i Prospan

Podsumowanie

Na rynku dostępnych jest wiele preparatów z acetylocysteiną. Są one w większości dostępne bez recepty (z wyjątkiem serii Tussicom). Można je stosować już od 3 roku życia. Dodatkowo dostępnych jest kilka postaci leku (tabletki musujące, płyny, proszki do sporządzania roztworu) w różnych dawkach, co pozwala z łatwością znaleźć preparat odpowiedni dla każdego. Szczególnie rozbudowana jest seria ACC. Należy pamiętać, aby przyjmować te preparaty po posiłku oraz pić duże ilości płynów (co najmniej 2 litry na dobę). Pozwoli to na szybsze pozbycie się zalegającej wydzieliny i szybszy powrót do zdrowia.