Zgaga

Zgaga to piekący ból umiejscowiony w przełyku, klatce piersiowej, tuż za mostkiem. Ból często nasila się po jedzeniu, wieczorem, w pozycji leżącej lub przy pochylaniu się. Sporadyczna zgaga jest zjawiskiem powszechnym i nie stanowi powodu do niepokoju. Większość ludzi jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z dyskomfortem związanym ze zgagą poprzez zmianę stylu życia i stosowanie leków dostępnych bez recepty. Zgaga, która występuje częściej lub przeszkadza w codziennych czynnościach może być objawem poważniejszego schorzenia, które wymaga opieki medycznej.

Zgaga pojawia się, gdy treść pokarmowa wraz z kwasem solnym cofa się z żołądka do przełyku (refluks żołądkowy). Dzieje się tak, jeśli mięsień zwieracza w dolnej części przełyku nie funkcjonuje tak, jak powinien. W takiej sytuacji mięsień rozluźnia się w niewłaściwym momencie powodując cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku. Kwas solny drażni nabłonek przełyku, który jest nieprzystosowany do kontaktu z treścią o tak silnym działaniu drażniącym.
Do czynników ryzyka wywołujących zgagę u niektórych osób można zaliczyć:
Pikantne jedzenie
Cebula
Produkty cytrusowe
Produkty pomidorowe, takie jak ketchup
Tłuste lub smażone potrawy
Mięta pieprzowa
Czekolada
Alkohol, napoje gazowane, kawa lub inne napoje zawierające kofeinę
Duże lub tłuste posiłki
Nadwaga, palenie lub ciąża również mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zgagi.

Objawy zgagi obejmują:

– piekący ból w klatce piersiowej, który zwykle pojawia się po jedzeniu i może występować w nocy
– ból, który nasila się w pozycji leżącej lub przy pochylaniu się
– gorzki lub kwaśny smak w ustach

W celu ustalenia, czy zgaga jest objawem choroby refluksowej przełyku, lekarz może zalecić:
Rentgen, żeby ocenić kształt i stan przełyku oraz żołądka.
Endoskopie, aby za pomocą małej kamery zobaczyć przełyk i sprawdzić nieprawidłowości. Można również pobrać próbkę tkanki do analizy (biopsja).
Ambulatoryjne testy sondy kwasowej, aby określić, kiedy i na jak długo kwas żołądkowy cofa się do przełyku. Monitor kwasu umieszczany jest w przełyku. Łączy się on z małym komputerem, który pacjent nosi w talii lub na pasku na ramieniu.
Badanie motoryki przełyku w celu zmierzenia ruchu i ciśnienia w przełyku.

Na rynku obecnych jest wiele leków dostępnych bez recepty, które mogą pomóc załagodzić zgagę.
W leczeniu stosuje się:
Leki zobojętniające, które pomagają zneutralizować drażniący kwas żołądkowy. Leki zobojętniające mogą zapewnić szybką ulgę, jednak nie mogą wyleczyć przełyku uszkodzonego przez kwas żołądkowy.
Blokery receptora H2, które mogą zmniejszać kwas żołądkowy. H2-blokery nie działają tak szybko jak leki zobojętniające sok żołądkowy, ale mogą zapewnić dłuższą ulgę. Przykłady obejmują cymetydynę i famotydynę.
Inhibitory pompy protonowej (IPP), które również mogą zmniejszać wydzialanie kwasu żołądkowego. Przykłady obejmują esomeprazol, lanzoprazol i omeprazol.

Wprowadzając kilka zmian w stylu życia można zwykle zapobiec okazjonalnym lub łagodnym przypadkom zgagi.
Zaleca się:
Unikać leżenia przez trzy godziny po posiłku.
Częściej jeść mniejsze posiłki w ciągu dnia.
Nosić luźną odzież i unikać ucisku na brzuch.
Zredukować masę ciała.
Rzucić palenie.
Spać z uniesioną głową i najlepiej na lewym boku.
Unikać produktów wywołujących uczucie pieczenia za mostkiem.