Ból związany z zapaleniem ścięgna Achillesa zazwyczaj zaczyna się jako łagodny ból z tyłu nogi lub nad piętą po bieganiu, lub innej aktywności sportowej. Epizody silniejszego bólu mogą wystąpić po długotrwałym bieganiu, wchodzeniu po schodach lub sprincie. Może również wystąpić tkliwość lub sztywność, zwłaszcza rano, która zwykle poprawia się przy niewielkiej aktywności.