Niepłodność męska

Niepłodność męska oznacza, że z powodu niskiej produkcji spermy lub nieprawidłowego funkcjonowania plemników parze nie udało się począć dziecka, mimo że przez rok lub dłużej odbywali częste stosunki seksualne bez zabezpieczenia. Głównym objawem męskiej niepłodności jest niemożność poczęcia dziecka. Może nie być żadnych innych oczywistych oznak lub objawów. W niektórych przypadkach jednak, podstawowy problem, taki jak dziedziczne zaburzenia, zaburzenia równowagi hormonalnej, rozszerzone żyły wokół jądra lub stan, który blokuje przejście spermy powoduje oznaki i objawy. Oznaki i objawy, które pacjent może zauważyć, obejmują problemy z funkcjami seksualnymi – na przykład, trudności z wytryskiem lub małą objętość wytryskiwanego płynu, zmniejszone pożądanie seksualne lub zaburzenia erekcji.

Przyczyny męskiej niepłodności: żylaki powrózka nasiennego, infekcje (np. przewlekłe zapalenie jąder), zaburzenia związane z wytryskiem (wytrysk wsteczny), niezstąpienie jednego lub obu jąder do moszny, nowotwory, operacje, promieniowanie lub chemioterapia, zaburzenia hormonalne (np. choroby przysadki, podwzgórza), uszkodzenie kanalików nasiennych, wady genetyczne (np. zespół Klinefeltera), celiaklia, niektóre leki (np. terapia zastępcza testosteronem). Do zmniejszenia produkcji nasienia lub funkcji plemników może także dojść w wyniku ekspozycji na niektóre chemikalia, pestycydy, rozpuszczalniki organiczne, metale ciężkie, promieniowanie. Niezdrowy styl życia (narkotyki, alkohol, palenie papierosów, nadwaga) również upośledza płodność.

Podstawowym objawem męskiej niepłodności jest niemożność poczęcia dziecka.
Inne objawy obejmują:
– problemy z funkcjami seksualnymi – trudności z wytryskiem lub jego małe objętości;
– zmniejszone libido lub zaburzenia erekcji;
– ból, obrzęk lub guzek w okolicy jądra;
– częste infekcje dróg oddechowych;
– zaburzenia węchu;
– ginekomastia;
– zmniejszone owłosienie twarzy lub ciała.

Rozpoznanie opiera się na szczegółowym wywiadzie z pacjentem, badaniach fizykalnych oraz innych badaniach takich jak:
– badanie nasienia (spermiogram), aby ocenić liczbę obecnych plemników i ich morfologię oraz ruchliwość;
– badanie poziomu stężenia hormonów we krwi;
– badanie moczu po wytrysku;
– badanie USG;
– badania rentgenowskie;
– vasografia;
– badania genetyczne;
– biopsja jąder.

Postępowanie terapeutyczne jest ściśle uzależnione od rozpoznanej przyczyny niepłodności. U niektórych mężczyzn wystarczy zmienić przyzwyczajenia i styl życia. Jednak niekiedy niezbędne jest wprowadzenie leczenia farmakologicznego (antybiotyki, leki hormonalne), chirurgicznego lub technik wspomaganego rozrodu. Często potrzebne jest także doradztwo psychologiczne oraz rozmowy z seksuologiem.

Niestety nie zawsze można zapobiec męskiej niepłodności. Warto spróbować uniknąć niektórych znanych przyczyn przez stosowanie takich wskazówek jak na przykład:

– rzucenie palenia
– ograniczenie alkoholu
– niezażywanie narkotyków
– utrzymywanie zdrowej wagi
– unikanie rzeczy, które prowadzą do długotrwałego ciepła dla jąder
– zredukowanie stresu
– unikanie ekspozycji na pestycydy, metale ciężkie i inne toksyny.