Drgawki gorączkowe

Drgawki gorączkowe to napady drgawek związane z gwałtownym wzrostem temperatury ciała powyżej 38°C. Występują one często u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 5 lat. Większość stanowią proste napady gorączkowe (ogólnie definiowane jako uogólniony początek, pojedyncze napady o czasie trwania poniżej 15 minut). Drgawki gorączkowe należą do łagodnych i częstych schorzeń wieku dziecięcego i najczęściej nie są powodem do obaw.

Przyczyny drgawek gorączkowych związane są z czynnikami środowiskowymi oraz genetycznymi. Do rozwoju tego zaburzenia dochodzi w wyniku reakcji niedojrzałego układu nerwowego dziecka z podwyższoną temperaturę organizmu. Dzieje się tak z powodu infekcji wirusowych lub bakteryjnych, zaburzeń elektrolitowych organizmu lub reakcji poszczepiennych. Napady drgawek gorączkowych związane są także z predyspozycjami genetycznymi.

Objawy drgawek gorączkowych zazwyczaj są podobne do napadów padaczkowych. Oznaki drgawek gorączkowych mogą obejmować: utratę przytomności, skurcz i drżenie mięśni ciała, niekontrolowane ruchy kończyn, zesztywnienie oraz naprężanie ciała, ślinotok, zasinienie. Nasilenie objawów i ryzyko komplikacji może być różne, dlatego wyróżniamy 2 rodzaje drgawek gorączkowych: proste i złożone.
Proste drgawki gorączkowe to pojedyncze napady o czasie trwania poniżej 15 minut, nie nawracają w ciągu 24 godzin i nie są specyficzne dla jednej części ciała.
Złożone drgawki gorączkowe to napady o charakterze ogniskowym, trwające powyżej 15 minut, mogą pojawiać się więcej niż raz w ciągu 24 godzin.

Diagnostyka drgawek gorączkowych ma na celu określenie rodzaju napadu oraz wykluczenie innych, potencjalnie niebezpiecznych przyczyn wystąpienia napadu. Lekarz specjalista może zalecić takie badania jak: morfologia krwi, badanie moczu, elektroencefalografia (EEG), tomografia komputerowa głowy, rezonans magnetyczny, punkcja lędźwiowa i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

W trakcie napadu drgawek gorączkowych należy zachować spokój, uło­żyć dziec­ko w po­zy­cji bez­piecz­nej na boku i zabezpieczyć je przed ewentualnymi urazami. Nie można zostawiać dziecka samego, wkładać mu czegoś do buzi ani powstrzymywać ruchów kończyn dziecka.
Do przerwania drgawek gorączkowych stosowane są doodbytnicze wlewki z diazepamu. Aby obniżyć gorączkę, stosuje się natomiast preparaty ibuprofenu lub paracetamolu. Niekiedy konieczne jest wprowadzenie leczenia przyczynowego.

Nie ma skutecznego sposobu zapobiegania drgawkom gorączkowym. Aby obniżyć ryzyko ich wystąpienia, należy:
– szczepić dziecko zgodnie z kalendarzem szczepień;
– unikać kontaktów dziecka z chorymi domownikami.
Tylko z polecenia lekarza pro­fi­lak­tycz­nie można po­da­wa­ć le­ki prze­ciw­dr­gawkowe.