Rolą bakterii kwasu mlekowego jest zapobieganie zakażeniom pochwy poprzez produkcję czynników przeciwzapalnych oraz utrzymanie prawidłowego, kwaśnego pH pochwy. Pozostałe 5% stanowią bakterie beztlenowe, które w małym stężeniu w pochwie są nieszkodliwe. Natomiast zaburzenie tych proporcji skutkuje pojawieniem się objawów bakteryjnej waginozy, czyli bakteryjnego zapalenia pochwy. Charakteryzuje się ono zmniejszeniem lub całkowitym brakiem występujących w prawidłowych warunkach pałeczek kwasu mlekowego oraz zwiększoną liczbę bakterii beztlenowych. Bakteryjne zapalenie potrafi być nieprzyjemną dolegliwością, która uniemożliwia cieszenie się pełnią życia, dlatego to bardzo ważne, aby wiedzieć, jak sobie poradzić z tym problemem.

Co sprzyja infekcjom bakteryjnym w pochwie?

• niewłaściwe nawyki higieniczne po korzystaniu z toalety i podczas podmywania się (przenoszenie bakterii z okolic odbytu w okolice pochwy);
• współistnienie zakażenia dróg moczowych (szczególnie w przypadku nietrzymania moczu, przetok cewkowo-pochwowych, pęcherzowo- pochwowych lub odbytniczo- pochwowych);
• irygacje pochwy (działanie zobojętniające kwaśny odczyn);
• stosunki płciowe (brak właściwej higieny u obu partnerów; współżycie z zakażonym partnerem; wczesne podejmowanie życia płciowego, gdy nie doszło jeszcze do wykształcenia naturalnych mechanizmów ochronnych charakterystycznych dla okresu reprodukcyjnego; stosunki waginalno-rektalno-oralne; łatwość obrażeń nabłonka pochwy w okresie pomenopauzalnym;
• stosowanie środków drażniących (tampony dopochwowe, wkładki wewnątrzmaciczne, środki plemnikobójcze, miejscowe leki przeciwgrzybicze, mydła, substancje zapachowe, detergenty zawarte w środkach piorących, bielizna z tworzyw sztucznych lub zbyt obcisła, lateks z prezerwatyw);
• niedobór estrogenów i zmiany atroficzne nabłonka pochwy
• choroby ogólnoustrojowe (cukrzyca, mocznica, awitaminoza A i B, niedokrwistość z niedoboru żelaza);
• działanie zobojętniające zasadowych wydzielin (krew miesiączkowa, nadmierna wydzielina z szyjki macicy, przewlekłe zapalenie szyjki macicy, trzonu macicy lub jajowodów).

Infekcja bakteryjna pochwy — jakie ma objawy?

• upławy pochwowe o nieprzyjemnym, rybim zapachu
• biaława wydzielina, niezbyt obfita, pokrywająca ściany i przedsionek pochwy
• mrowienie, świąd oraz pieczenie sromu i pochwy
• bolesne współżycie płciowe
• obrzęk błony śluzowej
• trudności w oddawaniu moczu

Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy — leki bez recepty

Wśród leków bez recepty przeznaczonych do leczernia bakteryjnego zapalenia pochwy można wyróżnić:

• Albothyl  globulki dopochwowe 10 szt.;
• Chlorivag glubuki dopochwowe;
• GINEintima VagiActivwe, żel dopochwowy, 6g, 7 aplikatorów;
• Hexatiab activ żel, 25 ml;
• Hexatiab softel kapsułki dopochwowe 10 szt.;
• Infectvagin globulki dopochwowe 10 szt.;
• Infectavagin, specjalistyczny żel do higieny intymnej, 150 ml
• Trivagin żel, 30 ml
• Tantum rosa x 10 saszetek;
• Octenisept płyn z aplikatorem dopochwowym.

Jakie leki bez recepty można stosować profilaktycznie?

Aby zapobiec bakteryjnemu zapaleniu pochwy, warto stosować:

• Albivag globulki dopochwowe 10 szt.;
• Canditon globulki dopochwowe 10 szt.;
• Lactovaginal kapsułki dopochwowe;
• Invag kapsułki dopochwowe;
• Lakcid Intima kapsułki dopochwowe.

Terapia empiryczna może być stosowana najwyżej w pierwszorazowym cyklu leczenia. W przypadku niepowodzenia, terapii empirycznej, lub nawrotu dolegliwości po leczeniu, konieczne jest przeprowadzenie pełnej diagnostyki mikrobiologicznej oraz poszukiwanie ewentualnych czynników ryzyka (cukrzyca, zaburzenia hormonalne). Konieczne jest jednoczesne leczenie partnera.

Infekcje bakteryjne pochwy — jakie mogą mieć powikłania?

Nieleczona bądź leczona nieprawidłowo infekcja bakteryja pochwy może mieć następujące konsekwencje:

• predysponuje do wystąpienia STD (sexsually transmitted disease);
• zapalenie narządów miednicy mniejszej;
• niepłodność, ciąża pozamaciczna, poronienia;
• przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, porody przedwczesne;
• stany zapalne dolnych dróg moczowych;
• zapalenie błony śluzowej macicy po porodzie.

Podsumowanie

Zapobieganie występowania bakteryjnego zapalenia pochwy jest trudne z powodu nieznanej przyczyny jej powstawania. Niewątpliwie istotne jest szerzenie informacji wśród kobiet i mężczyzn o prawidłowych nawykach higienicznych (u mężczyzn: mycie żołędzi i rowka zażołędnego po uprzednim odsunięciu napletka, a u kobiet zachowanie kierunku pochwa- odbyt podczas podmywania się i po korzystaniu z toalety). Z uwagi na możliwość nawrotów bakteryjnej waginozy konieczne jest wprowadzenie innych metod leczenia a, przede wszystkim potrzebny jest kontakt z położną lub lekarzem ginekologiem.