Fostimon

Fostimon jest stosowany w celu indukcji owulacji u kobiet z niepłodnością spowodowaną zaburzeniami czynności podwzgórza lub przysadki mózgowej i skąpo miesiączkujących, lub niemiesiączkujących, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu. Substancją czynną preparatu Fostimon jest wysokooczyszczony hormon folikulotropowy uzyskany z ludzkiej gonadotropiny menopauzalnej.

Dawkowanie leku dla braku owulacji u kobiet, u których leczenie cytrynianem klomifenu nie było skuteczne jest następujące:

• S.c. lub i.m.
• Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych 7 dni cyklu miesiączkowego.
• Początkowo: 75-150 j.m./d
• Następnie, w razie konieczności, zwiększać o 37,5 j.m. co 7-14 dni, w zależności od indywidualnej reakcji na leczenie, ocenianej w badaniu USG i/lub poprzez oznaczanie stężenia estradiolu w osoczu.
• Lek podawać do momentu uzyskania optymalnej reakcji na leczenie.
• Dawkę maksymalną zwykle nie przekracza się 225 j.m.
• Podawanie leku należy przerwać, gdy pęcherzyk owulacyjny osiągnie wielkość 17-19 mm (zwykle w ciągu 7-14 dni).
• Jeśli liczba pęcherzyków jest zbyt duża lub stężenie estradiolu zwiększa się zbyt szybko, należy zmniejszyć dawkę dobową.
• W przypadku braku odpowiedzi po 4 tygodniach leczenia, podawanie leku należy przerwać i ponowić w następnym cyklu od większej dawki początkowej.
• W celu wywołania owulacji 24-48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu preparatu podaje się w pojedynczym wstrzyknięciu 5000-10000 j.m. ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG).

Dawkowanie leku dla stymulacji wielopęcherzykowej u pacjentek poddawanych technikom wspomagania rozrodu (np. zapłodnienia in vitro, transferu gamety do jajowodu lub transferu zygoty do jajowodu) jest następujące:

• S.c. lub i.m.
• Zwykle podawanie leku rozpoczyna się około 2 tygodni po rozpoczęciu leczenia skojarzonego, dostosowując dawkę w zależności od odpowiedzi pacjentki na leczenie.
• Początkowo: 150-225 j.m. przez 7 dni, następnie indywidualnie.
• Alternatywnie, podaje się początkowo w 2. lub 3. dniu cyklu 150-225 j.m./d, następnie dawkowanie jest indywidualne, uzależnione od reakcji jajników monitorowanej na podstawie stężenia estradiolu w osoczu i/lub badania USG, zwykle przez 10 dni (zakres 5-20 dni).
• Najczęściej nie podaje się więcej niż 450 j.m./d.
• Po uzyskaniu optymalnej reakcji na leczenie, wywołuje się ostatnią fazę dojrzewania pęcherzyków, podając 5000-10000 j.m. hCG.

Lek Fostimon należy przechowywać w suchym i chłodnym miejscu, z dala od światła i wilgoci.

Lek Fostimon to proszek, który należy rozpuścić w rozpuszczalniku, aby uzyskać roztwór do wstrzykiwań. Jego stężenie wynosi 75 j.m./ml. Lek podaje się za pomocą strzykawki, wstrzykując go pod skórę lub do mięśnia.