Gonal-f

Gonal-f to produkt leczniczy wydawany na receptę zawierający w składzie folitropinę alfa, która jest rodzajem hormonu folikulotropowego (FSH). Wskazaniem do stosowania produktu leczniczego jest pomoc w uwolnieniu komórki jajowej z jajnika u kobiet z brakiem jajeczkowania, stymulacja rozwoju wielu pęcherzyków jajnikowych u kobiet poddanych stymulacji owulacji w ramach technik rozrodu wspomaganego oraz w skojarzeniu z hormonem luteinizującym jest zalecany w stymulacji wzrostu pęcherzyków jajnikowych u kobiet ze znacznym niedoborem LH i FSH. Lek może być także stosowany u mężczyzn w celu stymulacji spermatogenezy.

Dawkowanie preparatu:

• Brak jajeczkowania (w tym zespół wielotorbielowatych jajników) u kobiet, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu:
  • Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych 7 dni cyklu menstruacyjnego u kobiet miesiączkujących.
  • Dawka indywidualna, początkowo 75–150 j.m./d, następnie w zależności od potrzeby dawkę zwiększa się o 37,5 j.m. lub 75 j.m. co 7 dni lub lepiej co 14 dni.
  • Dawka maksymalna zwykle nie przekracza 225 j.m./d.
  • Jeżeli nie uzyskano odpowiedzi po 4 tyg., należy przerwać cykl leczenia i wznowić podawanie preparatu, rozpoczynając od większych dawek niż w poprzednim cyklu.
  • Po uzyskaniu optymalnej odpowiedzi 24–48 h po ostatnim wstrzyknięciu preparatu należy podać w pojedynczym wstrzyknięciu 250 µg r-hCG lub 5000–10 000 j.m. hCG.
• Stymulacja rozwoju wielu pęcherzyków jajnikowych u kobiet poddanych stymulacji owulacji w ramach technik rozrodu wspomaganego (np. zapłodnienie pozaustrojowe, dojajowodowe podanie gamet oraz dojajowodowe podanie zygoty):
  • Dawka początkowa wynosi 150–225 j.m./d i jest podawana s.c. od 2. lub 3. dnia cyklu.
  • Leczenie kontynuuje się do uzyskania odpowiedniej dojrzałości pęcherzyków jajnikowych. Zwykle odpowiedni stopień dojrzałości pęcherzyków jest osiągany między 5. a 20. dniem leczenia.
  • W zależności od odpowiedzi klinicznej dawkę można modyfikować, zazwyczaj nie przekraczając dawki 450 j.m./d.
  • Po uzyskaniu ostatecznej dojrzałości pęcherzyków, 24–48 h po ostatnim wstrzyknięciu preparatu należy podać w pojedynczym wstrzyknięciu 250 µg r-hCG lub 5000–10 000 j.m. hCG.
• Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u kobiet ze znacznym niedoborem LH i FSH, w skojarzeniu z hormonem luteinizującym (LH):
  • Dawka początkowa lutropiny alfa to 75 j.m./d, FSH to 75–150 j.m./d, a preparatu to 0–225 j.m./d.
  • Jeśli to konieczne, dawkę FSH należy zwiększyć o 37,5 j.m. lub 75 j.m. co 7–14 dni.
  • Leczenie należy modyfikować w zależności od odpowiedzi pacjentki, ocenianej na podstawie pomiaru wielkości pęcherzyka za pomocą USG i wydzielania estrogenów.
  • Po uzyskaniu optymalnej odpowiedzi, 24–48 h po ostatnim wstrzyknięciu preparatu i lutropiny alfa należy zastosować pojedyncze wstrzyknięcie 250 µg r-hCG lub 5000–10 000 j.m. hCG.
• Stymulacja spermatogenezy u mężczyzn z wrodzonym lub nabytym hipogonadyzmem hipogonadotropowym, w skojarzeniu z ludzką gonadotropiną łożyskową (hCG):
  • Preparat podaje się s.c. 150 j.m. 3x/tydz przez co najmniej 4 m-ce.
  • W celu uzyskania spermatogenezy konieczne może być leczenie co najmniej przez 18 miesięcy.

Lek Gonal-f należy przechowywać w lodówce, w oryginalnym opakowaniu, z dala od światła i wilgoci. Przed użyciem należy sprawdzić datę ważności i nie stosować, jeśli lek wykazuje oznaki uszkodzenia. Po otwarciu wkładki do wstrzykiwacza, należy go niezwłocznie zużyć.

Lek Gonal-f to roztwór, który podaje się za pomocą wkładu do półautomatycznego wstrzykiwacza. Jeden wkład zawiera 300 j.m. (IU)/0,5 ml (22 µg/0,5 ml) leku.