Co to jest promienica brzuszna?

Promienica brzuszna (aktynomikoza brzuszna) jest przewlekłym, zlokalizowanym procesem zapalnym, który może wystąpić tygodnie, miesiące, a nawet lata po naruszeniu integralności błony śluzowej przewodu pokarmowego w wyniku operacji lub urazu. Promienica brzuszna przebiega zwykle jako powoli rosnący guz zapalny, któremu towarzyszy gorączka, ból brzucha i wymioty.

Przyczyny

Jakie są przyczyny promienicy brzusznej?

Promienica brzuszna może powstać na skutek przerwania integralności błony śluzowej przewodu pokarmowego. Do czynników predysponujących należą: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z perforacją, perforujące zapalenie uchyłków jelita grubego oraz operacje chirurgiczne wykonywane w trybie nagłym w związku z urazem dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Objawy

Jakie są objawy promienicy brzusznej?

Typowe objawy promienicy brzusznej obejmują gorączkę, znaczną utratę masy ciała, wymioty, zmianę rytmu wypróżnień, zaparcia lub biegunki, zmęczenie i ból brzucha. Częstymi powikłaniami tej choroby są  ropnie brzuszne i przetoki.

Diagnoza

Jak diagnozuje się promienicę brzuszną?

Rozpoznanie promienicy brzusznej polega na wykonaniu badania histopatologicznego oraz badania wydzieliny z przetok i wykonaniu posiewu w celu stwierdzenia cech charakterystycznych dla promienicy. Dodatkowo często wykonywane są: badanie USG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Leczenie

Jak leczy się promienicę brzuszną?

Leczenie promienicy brzusznej polega na wdrożeniu długotrwałej antybiotykoterapii (nawet kilka miesięcy). Antybiotykiem często stosowanym jest penicylina. W niektórych przypadkach może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Zapobieganie

Jaki zapobiega się promienicy brzusznej?

Nie istnieją swoiste metody zapobiegania zachorowania na promienicę brzuszną ze względu na endogenny charakter zakażenia. W przypadku wystąpienia objawów choroby należy zgłosić się do lekarza, aby zapobiec rozwinięciu się groźnych powikłań.