Niedoczynność jąder

Niedoczynność jąder (hipogonadyzm męski) jest stanem, który charakteryzuje się niezdolnością jąder do produkcji plemników i męskiego hormonu testosteronu.

Przyczyny niedoczynności jąder są różne. Najczęściej choroba jest spowodowana przez: niektóre leki, w tym glikokortykosteroidy, ketokonazol, chemioterapia i opioidowe leki przeciwbólowe, choroby wpływające na jądro, w tym hemochromatoza, świnka, zapalenie jąder, rak jądra, skręt jądra i żylaki powrózka nasiennego, urazy, otyłość, choroby genetyczne, takie jak zespół Klinefeltera lub zespół Pradera-Williego inne choroby, takie jak mukowiscydoza.

Objawy, które mogą dotyczyć mężczyzn z niedoczynnością jąder, obejmują: niski wzrost, ginekomastię (powiększona tkanka piersi), zmniejszoną masę mięśniową, obniżone libido, mniejsze owłosienie twarzy i łonowe, niepłodność. Niektórzy mężczyźni mogą również cierpieć z powodu objawów emocjonalnych lub psychologicznych związanych z niedoczynnością jąder, takich jak depresja lub lęk.

W celu zdiagnozowania choroby lekarz zleci wykonanie takich badań jak: badania fizykalne w celu oceny zewnętrznych narządów płciowych, badania laboratoryjne, aby ocenić stężenie testosteronu, hormonów LH i FSH i prolaktyny we krwi, badanie nasienia, aby ocenić liczbę zdrowych plemników, USG jąder, badanie gęstości mineralnej kości.

Postępowanie terapeutyczne może obejmować leczenie przyczynowe, które polega np. na odstawieniu niektórych leków, zrezygnowaniu z używek, leczeniu choroby podstawowej czy operacyjnym usunięciu zmian chorobowych. Leczenie farmakologiczne polega na zastępczej terapii testosteronem, ale należy pamiętać o działaniach niepożądanych takich jak np. nadmierny rozrost gruczołu krokowego, zwiększenie liczby czerwonych krwinek, nieprawidłowy poziom cholesterolu. Podczas leczenia warto wspomóc pacjentów pod względem emocjonalnym i psychologicznym.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niedoczynności jąder, należy unikać czynników ryzyka, czyli aktywności, które mogą spowodować obrażenia moszny (jazda na rowerze, motocyklu) lub palenie papierosów. Warto dbać o zdrowy tryb życia, być aktywnym fizycznie i zapobiegać otyłości.