Łuszczyca pospolita

Łuszczyca pospolita to popularna nazwa łuszczycy plackowatej, czyli najczęściej występującej formy łuszczycy. Dotyka ona około 8 na 10 pacjentów chorych na łuszczycę. Jest to niezakaźna, genetycznie uwarunkowana, przewlekła, zapalna choroba skóry, która objawia się głównie suchymi, swędzącymi, wypukłymi plamami skórnymi pokrytymi łuskami.

Przyczyny łuszczycy pospolitej nie są do końca poznane. Uważa się, że na rozwój choroby mają czynniki genetyczne, immunologiczne oraz środowiskowe. Wiadomo także, że u niektórych osób objawy łuszczycy mogą pojawić się lub nasilić pod wpływem różnych wyzwalaczy — niektórych leków, infekcji, urazów skóry, oparzeń słonecznych, używek, przewlekłego stresu, zmian hormonalnych.

W przebiegu choroby występują zaczerwienione, uwypuklone, zapalne wykwity skórne pokryte srebrzystobiałymi łuskami. Zmiany mają różna wielkość i kształt. Towarzyszy im ból oraz świąd. Łuszczyca pospolita może występować na całym ciele, jednak specyficzne dla niej miejsca występowania to skóra głowy, kolana, łokcie i tułów. U dzieci zmiany skórne mają mniej charakterystyczny kształt i rozmieszczenie.

Diagnostyka opiera się na wywiadzie lekarskim, ocenie stanu skóry, skóry głowy i paznokci. Niekiedy wykonuje się także biopsję skóry, co umożliwia mikroskopową ocenę tkanki skóry i pomaga ustalić rodzaj łuszczycy oraz wykluczyć inne zaburzenia.

W zależności od przebiegu choroby u pacjentów z łuszczycą stosuje się leczenie miejscowe, ogólne lub terapię skojarzoną. Osoby z łagodnym przebiegiem leczone są głównie miejscowo, stosując preparaty keratolityczne, pochodne węgla kamiennego, glikokortykosteroidy, analogi witaminy D3, cygnolinę. Chorzy z ciężkim przebiegiem wymagają terapii skojarzonej opartej na leczeniu miejscowym oraz leczeniu ogólnym, czyli fototerapii, a także przyjmowaniu: metotreksatu, cyklosporyny A, retinoidów oraz leków biologicznych.

Łuszczyca pospolita to nawracająca choroba, w której przebiegu następują okresy zaostrzeń i remisji, dlatego warto unikać czynników, które mogłyby zaostrzyć zmiany skórne. Należy uważać na infekcje bakteryjne i wirusowe, ogniska zapalne, ograniczyć używki, odstawić niektóre leki, chronić skórę przed oparzeniami słonecznymi, stosować odpowiednią dietę, dbać o nawilżenie skóry, a także o zdrowie psychiczne.