Krwotok mózgowy

Krwotok mózgowy jest rodzajem udaru, który jest spowodowany pęknięciem tętnicy w mózgu i wywołaniem miejscowego krwawienia w otaczających tkankach.

Głównymi przyczynami krwotoku mózgowego są: nieleczone nadciśnienie tętnicze, mózgowa angiopatia amyloidowa, urazy głowy, stany zapalne naczyń, infekcyjne zapalenie wsierdzia, nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków, nowotwory oraz ich przerzuty.

Objawy krwotoku do mózgu mogą być różne. Zależą one od miejsca krwawienia, nasilenia krwawienia i ilości tkanki objętej krwotokiem. Objawy zwykle pojawiają się nagle, a krwotok mózgowy jest stanem zagrożenia życia. Do najczęstszych objawów należą:
– nagły, silny ból głowy;
– napady drgawkowe bez wcześniejszej historii napadów drgawkowych;
– osłabienie ręki lub nogi;
– nudności lub wymioty;
– zmniejszona czujność, senność;
– zaburzenia widzenia;
– mrowienie lub drętwienie;
– trudności z mówieniem lub rozumieniem mowy;
– trudności w połykaniu.

W przypadku wystąpienia krwotoku mózgowego bardzo ważny jest czas. Rozpoznanie opiera się przede wszystkim na podstawie objawów klinicznych oraz badań obrazowych takich jak tomografia komputerowa głowy lub rezonans magnetyczny. Dodatkowo wykonywany jest pomiar ciśnienia tętniczego oraz badania laboratoryjne krwi.

Postępowanie terapeutyczne zależy od lokalizacji i nasilenia krwawienia oraz stanu pacjenta. Początkowo w leczeniu krwotoku śródmózgowego najistotniejsza jest stabilizacja stanu pacjenta. Leczenie może obejmować endoskopową ewakuację krwiaka, operacyjne zaklipsowanie pękniętego naczynia lub metody radiologii interwencyjnej oraz leczenie farmakologiczne i rehabilitację. Celem leczenia jest poprawa krążenia mózgowego oraz zapobieganie ponownemu krwawieniu i obniżenie wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego.

Całkowite zapobieganie krwotokowi mózgowemu nie jest możliwe, ale ważną rolę odgrywa ograniczanie czynników ryzyka. Aby zmniejszyć ryzyko krwotoków, należy utrzymywać właściwe wartości ciśnienia tętniczego krwi, unikać spożywania nadmiernych ilości alkoholu oraz palenia papierosów. Warto dbać o regularną aktywność fizyczną i prowadzić zdrowy tryb życia.